Gastroenterologie
Ergonomische Intervention und Therapie
Gastro / EUS
CLEARLY
DEFINED
CLEARLY
DEFINED
Die diagnostische Wertigkeit der Endosonographie hat während der letzten 10 Jahre einen deutlichen Aufschwung erfahren. Hitachi bietet elektronische radiale Ultraschall-Endoskope mit 360° Scanwinkel für die diagnostische EUS und longitudinale Ultraschall-Endoskopie mit integrierten Arbeitskanälen von 2,0-3,8 mm mit denen sich Feinnadelpunktionen sowie therapeutische und interventionelle Prozeduren wie Zystendrainagen durchführen lassen.
Mit Einführung der K-Serie für die Endosonographie, dem EG-3270UK linear, dem EG-3670URK 360° elektronisch radial und dem EG-3870UTK therapeutisch linear, bietet Ihnen Hitachi die weltweit beste US-Bildqualität in Kombination mit der Zuverlässigkeit von Halbleitern und dem Vorteil der Farb- und Power-Doppler-Sonographie.
Convex
Schallkopf | C251 | |
Verwendungszweck | Abdominal/Angiologie/Women's Health | |
Frequenzbereich | 5 - 1 MHz | |
Systemkompatibilität | ARIETTA |
Schallkopf | C252 | |
Verwendungszweck | Abdominal/Angiologie/Women's Health | |
Frequenzbereich | 6 - 1 Mhz | |
Systemkompatibilität | ARIETTA |
Linear
Schallkopf | L64 | |
Verwendungszweck | Small Parts/Angiologie | |
Frequenzbereich | 18 - 5 MHz | |
Systemkompatibilität | ARIETTA |
Schallkopf | EUP-L52 | |
Verwendungszweck | Small Parts/Angiologie/Leber-RTE | |
Frequenzbereich | 7 - 3 MHz | |
Systemkompatibilität | HI VISION |
Biopsy/Intraoperative
Schallkopf | C22K | |
Verwendungszweck | Intraoperative Anwendungen konvex | |
Frequenzbereich | 6 - 1 MHz | |
Systemkompatibilität | ARIETTA |
Schallkopf | C22P | |
Verwendungszweck | Biopsie kompakte Bauform konvex | |
Frequenzbereich | 6 - 1 MHz | |
Systemkompatibilität | ARIETTA |
Schallkopf | C25P | |
Verwendungszweck | Transkristall-Biopsie konvex | |
Frequenzbereich | 5 - 1 MHz | |
Systemkompatibilität | ARIETTA |
Schallkopf | EUP-B512 | |
Verwendungszweck | Biopsie kompakte Bauform konvex | |
Frequenzbereich | 5 - 2 MHz | |
Systemkompatibilität | HI VISION |
Schallkopf | EUP-B514 | |
Verwendungszweck | Transkristall-Biopsie konvex | |
Frequenzbereich | 5 - 2 MHz | |
Systemkompatibilität | HI VISION |
Endocavity
Schallkopf | C41V | |
Verwendungszweck | Endfire endokavitäre Anwendungen | |
Frequenzbereich | 8 - 4 MHz | |
Systemkompatibilität | Noblus only |
Schallkopf | C41V1 | |
Verwendungszweck | Endfire endokavitäre Anwendungen | |
Frequenzbereich | 10 - 2 MHz | |
Systemkompatibilität | ARIETTA/Noblus |
Schallkopf | CC41R1 | |
Verwendungszweck | Simultaneous Bi-Planeconvex/convex | |
Frequenzbereich | 10 - 2 MHz / 10 - 2 MHz | |
Systemkompatibilität | ARIETTA |
Schallkopf | CL4416R | |
Verwendungszweck | Biplanare transrektale Anwendungen konvex/linear | |
Frequenzbereich | 10 - 2 MHz / 14 - 2 MHz | |
Systemkompatibilität | ARIETTA |
Schallkopf | C41L47RP | |
Verwendungszweck | Biplanare Brachytherapie konvex/linear | |
Frequenzbereich | 8 - 4 MHz / 10 - 5 MHz | |
Systemkompatibilität | ARIETTA |
Schallkopf | R41R | |
Verwendungszweck | Elektronisch radial transrektale Anwendungen | |
Frequenzbereich | 10 - 5 MHz | |
Systemkompatibilität | ARIETTA |
Schallkopf | R41RL | |
Verwendungszweck | Elektronisch radial transrektale Anwendungen | |
Frequenzbereich | 10 - 5 MHz | |
Systemkompatibilität | ARIETTA |
Schallkopf | EUP-U533 | |
Verwendungszweck | Biplanare Brachytherapie konvex/linear | |
Frequenzbereich | 8 - 4 MHz / 10 - 5 MHz | |
Systemkompatibilität | HI VISION |
Schallkopf | EUP-V53W | |
Verwendungszweck | Endfire endokavitäre Anwendungen | |
Frequenzbereich | 8 - 4 MHz | |
Systemkompatibilität | HI VISION |
Schallkopf | EUP-V73W | |
Verwendungszweck | Endfire endokavitäre Anwendungen | |
Frequenzbereich | 10 - 2 MHz | |
Systemkompatibilität | HI VISION |
EUS Endoscopes
Schallkopf | EB19-J10U * | |
Verwendungszweck | Longitudinal konvex für Bronchoskope | |
Frequenzbereich | 13 - 5 MHz ** | |
Systemkompatibilität | ARIETTA / HI VISION |
Schallkopf | EB-1970UK * | |
Verwendungszweck | Longitudinal konvex für Bronchoskope | |
Frequenzbereich | 10 - 5 MHz ** | |
Systemkompatibilität | HI VISION |
Schallkopf | EG-3270UK * | |
Verwendungszweck | Longitudinal convexslim echoendoscope | |
Frequenzbereich | 10 - 5 MHz ** | |
Systemkompatibilität | ARIETTA |
- Ultraschall-Endoskope Serie K
Im Gegensatz zu Endoskopen mit abgewinkelter Bildachse kann das radiale Ultraschallendoskop EG-3670URK mit einem Außendurchmesser von 12 mm und Videobildgebung in Endoskopachse Ösophagusstrikturen leichter überwinden. Für eine optimale Auflösung im Nah- und Fernfeld arbeitet das Endoskop mit 5 unterschiedlichen Frequenzen von 5 bis 10 MHz. Der Arbeitskanal mit seinem Lumen von 2,4 mm eignet sich für 2 mm Mini-Schallköpfe, mit denen sich HF-Untersuchungen (20 MHz) der Schleimhaut durchführen und Strikturen passieren lassen.
Die neue Farbchip-Videotechnologie bietet eine überragende True-Color-Qualität des endoskopischen Vollbildes, was die Diagnosesicherheit erhöht.
Durch den breiten Sektorwinkel, großlumigen 3,8 mm Kanal und Steuermechanismus erleichtert der neue Linearschallkopf EG-3870UTK die Passage und Positionierung aller FNA-Kanülen und ihres Zubehörs. Nur hiermit können Drainagekatheter bis 10F in Zysten eingebracht werden. - EUS-Feinnadelaspiration (FNA)
Die EUS-FNA erstreckt sich auch auf die Abklärung von Prozessen in Mukosa und Submukosa. Dieses Untersuchungsverfahren kommt häufig dort zum Einsatz, wo konventionelle endoskopische Biopsien keine diagnostische Aussage gestatten. Ein weiteres häufiges Einsatzgebiet ist die Biopsie peri-intestinaler Strukturen, beispielsweise Lymphknoten und Herde in Pankreas, Leber, Nebenniere und Gallengängen. Diese Untersuchungen erfordern eine Video- und Ultraschall-Bildgebung mit hoher Auflösung und ergonomische Endoskope.
Hitachi bietet ein breites Spektrum an longitudinalen elektronischen Ultraschall-Endoskopen für den therapeutischen Einsatz und endoskopische Interventionen, mit integrierten Arbeitskanälen bis 3,8 mm Innendurchmesser. - Echtzeit-Gewebe-Elastographie (RTE)
Mit der endoskopischen RTE können benigne und maligne Lymphknoten dargestellt und in ihrer Dignität differenziert werden - mit hoher Sensitivität, Spezifität und Genauigkeit. Gegenüber der konventionellen EUS-Bildgebung liefert dies zusätzliche Informationen und grenzt bei Patienten mit multiplen Lymphknotenveränderungen den Zielsitus für die FNA besser ein. Das Mapping der Elastizitätsverteilung im Gewebe kann weitere Informationen bereitstellen, um so fokale Pankreasherde besser differenzieren zu können.
Duktales Adenokarzinom des Pankreas |
Pseudotumoröse Pankreatitis |
Maligner Lymphknoten |
Pankreastumor |
Ösophagustumor |
Anatomische 360°-Aufnahme |
- Dietrich C.F., et al. Sonographic assessment of splanchnic arteries and the bowel wall. Eur J Radiol. 2007 Nov;64(2):202-12
- Dietrich C.F., Hirche T. O., Ott M., et al. Real-time tissue elastography in the diagnosis of autoimmune pancreatitis. Endoscopy 2009; 41: 718–720
- Friedrich-Rust M., Ong M.F., Herrmann E., et al. Real-time elastography for noninvasive assessment of liver fibrosis in chronic viral hepatitis. AJR 2007; 188:758–764
- Friedrich-Rust M., Schwarz A., Ong M.F., et al. Real-time tissue elastography versus Fibroscan for noninvasive assessment of liver fibrosis in chronic liver disease. Ultraschall in Med 2009; 30: 478 - 484
- Friedrich-Rust M, Sperber A, Holzer K, et al. Real-time elastography and contrast-enhanced ultrasound for the assessment of thyroid nodules. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2009 Oct 23. [Epub ahead of print]
- Gheonea DI, S?ftoiu A, Ciurea T, et al. Real-time sono-elastography in the diagnosis of diffuse liver diseases. World J Gastroenterol. 2010 Apr 14;16(14):1720-6.
- Gheorghe L., Iacob S., Gheorghe C. Real-time sonoelastography - a new application in the field of liver disease. J Gastrointestin Liver Dis, December 2008 Vol.17 No 4, 469-474
- Giovannini M., Hookey L.C ., Bories E., et al. Endoscopic ultrasound elastography: the first step towards virtual biopsy? Preliminary results in 49 patients. Endoscopy 2006; 38:1-5
- Giovannini M., Botelberge T., Bories E., et al. Endoscopic ultrasound elastography for evaluation of lymph nodes and pancreatic masses: a multicenter study. World J Gastroenterol 2009 April 7; 15(13): 1587-1593
- Havre R.F., Elde E., Gilja O.H., et al. Freehand real-time elastography: impact of scanning parameters on image quality and in vitro intra- and interobserver validations. Ultrasound Med Biol. 2008 Oct;34(10):1638-50.
- Hirche T.O., Ignee A., Barreiros A. P., et al. Indications and limitations of endoscopic ultrasound elastography for evaluation of focal pancreatic lesions. Endoscopy 2008; 40: 910-917
- Jacobson B. Pressed for an answer: has elastography finally come to EUS? Gastrointest Endosc 2007;66(2):301-2
- Janssen J., Schlörer E., Greiner L. EUS elastography of the pancreas: feasibility and pattern description of the normal pancreas, chronic pancreatitis, and focal pancreatic lesions. Gastrointest Endosc 2007;65:971-8.
- Janssen J., Dietrich C. F., Will U., et al. Endosonographic elastography in the diagnosis of mediastinal lymph nodes. Endoscopy 2007; 39: 952-957
- Janssen J. Us elastography: current status and perspectives. [Article in German] Gastroenterol. 2008 Jun;46(6):572-9
- Kato K., Sugimoto H., Kanazumi N., et al. Intra-operative application of real-time tissue elastography for the diagnosis of liver tumours. Liver International ISSN 1478-3223
- Mezzi G., Arcidiacono P. G., Carrara S., et al. Elastosonography in malignant rectal disease: preliminary data. Endoscopy 2007; 39: 375
- S?ftoiu A., Vilman P. Endoscopic ultrasound elastography - a new imaging technique for the visualization of tissue elasticity distribution. J Gastrointestinal Liver Disease, June 2006;15 (2):161-165
- S?ftoiu A., Vilman P., Hassan F., et al. Analysis of endoscopic ultrasound elastography used for characterisation and differentiation of benign and malignant lymph nodes. Ultraschall in Med 2006;27:535 – 542
- S?ftoiu A., Vilman P., Ciurea T., et al. Dynamic analysis of EUS used for the differentiation of benign and malignant lymph nodes. Gastrointest Endosc 2007; 66 (2): 291 – 300
- S?ftoiu A., Vilmann P., Gorunescu F., et al. Neural network analysis of dynamic sequences of EUS elastography used for the differential diagnosis of chronic pancreatitis and pancreatic cancer. Gastrointest Endosc 2008;68:1086-94
- Tatsumi C, Kudo M, Ueshima K, et al. Non-invasive evaluation of hepatic fibrosis for type C chronic hepatitis. Intervirology. 2010;53(1):76-81. Epub 2010 Jan 5.
- Uchida H., Hirooka Y., Itoh A., et al. Feasibility of Tissue Elastography Using Transcutaneous Ultrasonography for the Diagnosis of Pancreatic Diseases. Pancreas 2009;38(1):17-22
- Recommended reading:
Endoscopic Ultrasound: An Introductory Manual and Atlas
Editor: Christoph Frank Dietrich
Published Thieme, 2006
Atlas of Endoscopic Ultrasonography. The Upper Gastrointestinal Tract.
Svein Ødegaard, Lars Birger Nesje,Odd Helge Gilja
Published Fagbokforlaget 2007